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试管婴儿促排过程中我们会听到好几种方案,选择适合自己的方案是整个助孕过程中相当关键的一步,因为促排的最终结果会直接影响到卵子的质量和数量,所以说该怎样选择就成了一个大问题,今天小编就为大家分析一下常见的促排方案和适应的人群,相信姐妹们看了就会心里有数了。
长方案
适用对象:主要适用于情况比较理想卵巢储备功能正常的患者。
时间:从降调至取卵约1个月,虽然时间略长,但比其他方案促排效果佳。因此,是促排卵方案中常用的方案之一。
流程:月经来潮的第18天至22天,B超检查大卵泡是否已经排出,孕酮是否已经升高,然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针34-36小时取卵。
短方案
适用对象:该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。
时间:短方案所需要的时间较短,前后约需10-15天
流程:从月经周期第2或者是第3天开始降调,同事进行促性腺激素注射,移植到夜针日。
拮抗剂方案
适用对象:主要适用人群与短方案相同,此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者,该方案可以大大减
少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综
合症(OHSS)发生的指南指出,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。
时间:持续时间与短方案相似,前后约需10-15天时间。
流程:从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升
时,同时使用拮抗剂,至夜针日。
微刺激方案
适用对象:此方案常用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激
素依赖肿瘤风险的患者。
时间:与常规刺激方案相比使用剂量较低,促排时间较短方案更短。
流程:医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,-般是从月经周期第2或第
3天开始口服促排药物,期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
自然周期
适用对象:主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在--些疾病风险不能进行卵巢刺激的患
者。
时间:根据患者的月经自然周期进行。
流程:不用任何药物刺激卵巢诱导排卵,但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间,以
便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低,其最大的优点是简单经济,可重复性强,不存在卵巢
过度刺激和多胎妊娠的风险。
以上就是小编为大家整理的常见促排卵方案,无论是哪一种方案都是为了让卵巢在最接近自然状态下实现排卵,同时,小编还要温馨提示姐妹们,不要一味去追问什么才是最好的方案,只有适合自己的才是最好的促排卵方案!
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。针对不同人群的不同情况,试管婴儿方案也分成不同的方案,比如试管短方案,试管长方案等。
试管有哪几种方案?
常用的试管婴儿方案主要有试管长方案,试管短方案,试管拮抗剂方案,试管婴儿超长方案,试管微刺激方案。其中目前应用最广的是试管拮抗剂方案,不同的方案适应的人群也有所不同。
1、试管拮抗剂方案适应人群
试管拮抗剂方案是常见的试管婴儿方案,被称为温和刺激方案,不进行垂体降调,是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的方法;拮抗剂方案与试管长方案和试管短方案比起来,拮抗剂方案取卵天数少,不用降调,主要过程有前期检查、促排卵、卵泡监测、夜针取卵、取精、胚胎移植、黄体补充、抽血验孕。
试管拮抗剂方案比较适合多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢储备功能低下或者是AMH偏高以及卵巢过度刺激综合症高风险患者。
2、试管短方案适应人群
试管婴儿短方案适用于适合年龄较大的或卵巢功能差的女性,因需要时间短,从取卵当月开始促排卵时间,故称为短方案。
3、试管长方案适应人群
长方案就是需要的时间长,适用于年龄较小、卵巢储备功能好的女性。试管长方案相对于试管短方案,成功率会更高,但是对于年纪大或者是卵巢功能不足的女性而言,使用长方案,由于试管垂体降调的作用,会影响自身促卵泡生长激素分泌,有可能导致卵泡不易排出的情况。
4、试管婴儿超长方案适应人群
试管婴儿超长方案主要的适用人群是年轻的卵巢反应正常的女性以及子宫内膜异位症的患者,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案,此外,多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。
5、试管微刺激方案适应人群
试管微刺激方案选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激,主要适用于卵巢功能下降者或既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者。
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