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FSH对我们的身体是有很大作用的,具有调控作用,在很大程度上影响我们的发育、生长、青春期性成熟以及生殖相关的一系列生理过程,特别是刺激生殖细胞的成熟。所以,很多人会认为FSH越高,做试管婴儿的成功率就越大,事实上真的是这样的吗?

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FSH值和卵巢功能有什么关系?

生育能力正常的女性,她们的FSH值不会无限制的一直升高,而是随月经周期的变化而变化。月经周期开始的0~3天,卵泡生长初始阶段,卵泡内的颗粒细胞未开始大量分泌雌激素,垂体和卵巢的反馈调节处于初始阶段,这一阶段测量的FSH浓度称为基础FSH水平。

在临床上,FSH的高低是评价女性卵巢的重要指标,它的正常参考值是3.85~8.78;如果基础FSH水平过高,反应卵巢分泌功能不良,试管周期中,一般高于8.78,预示着卵巢对促排卵药物的反应性降低;高于10便提示卵巢有衰退的迹象,大于20表明卵巢功能严重衰退,成功怀孕的可能性也就非常低了。

所以,并不是越高越好,如果过高的情况下,一方面说明女性卵巢分泌功能不好,且可能伴有卵巢发育不全、原发性闭经、卵巢衰竭等症状,这些情况会降低取卵数量;另一方面则会影响促排卵药效的发挥,使促排卵效果大打折扣。

FSH值较高时,试管婴儿如何促排?

1、试管入周前先调养卵巢功能

对女性进行详细的身体检查,如若发现过高等情况,则进行药物诊疗和身体调理,以降低FSH水平,使内分泌恢复正常。此外,建议女性要健康饮食、均衡营养;每天进行半小时以上的有氧运动;多吃草莓、蓝莓等抗氧化食物;注意多休息,避免熬夜;补充多种维生素和叶酸;减少压力,放松心情等。建议服用辅酶Q10(400~600mg/天),来改善卵巢功能,提高卵子质量。

2、再量身定制促排卵方案

然后医生根据患者的具体身体情况,制定个性化的方案,是比较重要的一步。

3、科学促排,并做好卵泡监测

女性身体条件达到最佳标准之后,会依照之前的方案进行促排。

1控制性诱导排卵:

专家介绍说,由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

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2监测卵泡:

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,超声影像系统监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34--36小时取卵。

3取卵:

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,在超声影像系统引导下,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37C的培养箱中培养。

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