肾病患者能否怀孕:了解妊娠期与肾脏健康的关系
时间:2024-03-28 浏览: 626次
随着国家全面放开二胎政策,新生的可爱宝宝越来越多,肾友想做爸爸妈妈的想法也越来越强烈,到底肾病患者能否怀孕呢?怀孕对患者本身和胎儿究竟有影响吗?
如果病情允许,是不会剥夺你的生育权利的。以往,慢性肾病的妊娠并不常见,但随着医学条件的改善和体检的普及,越来越多的育龄肾病患者在生育过程中面临着生育问题。
肾病患者生育,男性患者比女性患者容易得多,没有怀孕和分娩的烦恼,只要病情允许,短期停止影响分娩的药物(一般需要停药3~6个月),待妻子怀孕后再继续治疗。而女性患者就不同,妊娠的话需要注意很多点。
不适合怀孕的肾病患者:
1、慢性肾脏病活动期:妊娠的话会延长肾病,病情恶化,肾脏病活动期应采取适当的治疗措施,等待病情稳定,激素、免疫抑制剂减少或停止,24小时尿蛋白量减少到0.5g以下,维持半年以上,在备孕。
2、肾病患者高血压:孕期降压药物选择有限,孕期血压严重上升,容易引起高血压、脑病、子痫、死胎等,还可加重心力衰竭、急性肾衰竭、产后大出血等。
3、慢性肾功能不全:特别是血肌酐高于132.6 umol/l的妇女妊娠后,肾脏无法承受妊娠期高血量状态,容易发生不可逆肾功能恶化,甚至出现尿毒症,需要提前接受肾脏替代疗法,此外,胎儿预后不良,引起早产。
肾透析患者生育率提高,病情稳定,肌酐低于报告的透析患者,但以早产居多。肾脏移植患者在肾移植后2年内的妊娠情况较稳定,需要充分评估移植肾的功能,移植肾应具有良好的功能,血肌酐低于132.6 umol/l,24小时尿蛋白低于0.5 g,血压正常。
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