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根据排卵方式的不同,试管婴儿分为自然周期试管婴儿和人工周期试管婴儿。自然周期冷冻胚胎移植(frozenembryotransfer,FET)是指在冷冻胚胎移植周期中不使用任何激素类药物,根据人自身卵泡发育及排卵的过程来判断子宫内膜与胚胎发育的同步性,从而选择正确时机进行冷冻胚胎移植的一种方案。这种方案由于不使用任何外源性激素,更接近人体生理状况,并且价格低廉,不影响患者自身的周期,后期无需特别的黄体支持,控制简单,且可以避免外源性激素暴露对母体及胎儿早期发育和远期健康造成影响而更为患者所接受。

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试管自然周期移植步骤

1.在月经来的第11-12天,进行B超检测卵泡发育大小和子宫内膜厚度,同时验血检查看雌二醇,孕酮和促黄体生成素的激素水平。

2.在月经来的第14-15天,进行B超检测卵泡发育大小和子宫内膜厚度,同时再验血检查看雌二醇,孕酮和促黄体生成素的激素水平,预测自发排卵的日期。

3.当排卵日期确定,冷冻移植将按照胚胎发育阶段来定。也可在医生的建议下,选择使用破卵针注射排卵。

4.如果在移植前10天至移植前3天有过性行为,怀孕有可能来自自然排卵与精子结合,这与胚胎检测无关。

5.胚胎移植后,可按医嘱口服孕酮药加选择打针黄体酮或者用进口孕酮药港黄(塞阴道或者肛门)来补充孕酮的需求。

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6.根据胚胎的发育阶段,一般在12-14天后进行验孕检测,抽血HCG。

7.如果验孕成功,孕酮补充剂按医生按排需使用大约2个月左右。

自然周期试管婴儿的优缺点

优点:

①能获得自然成熟度较好的卵子;

②具有自然激素诱导的子宫内膜环境,更有利于胚胎种植;

③不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠;

④节省经费。

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缺点:

①必须通过临近排卵期反复监测LH峰来估计排卵准确时间,操作繁琐;

②仅能获得一个卵子,获取卵失败则不能获取卵子;

③在培养操作的其它环节可能出现问题,以致无胚胎可回送。

自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。

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因为冻胚移植时已经有胚胎了,所以就不需要进行促排卵,可以直接准备移植了。一般试管移植时都是根据子宫内膜的实际情况来确定移植时间的。在子宫内膜准备的过程中有两种方式,一种是自然周期法,一般月经周期比较有规律的女性朋友可以采取这种方法,在排卵期前进行移植。另一种是激素代替法,对于月经周期不规律的女性朋友就可以通过促进子宫内膜生长的药物来达到移植的要求。

2、解冻胚胎

这是非常重要的一步,在子宫内膜准备好以后就开始解冻胚胎,如果这个过程中操作不当,那么就可能会导致胚胎受损,直接导致胚胎被放弃,所以大家在解冻胚胎的时候一定要注意选择专业的医生。

2、移植胚胎

在胚胎成功解冻之后,选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎进行移植,一般会选择三个左右的胚胎移植到宫腔内,如果可用胚胎不足不多,那么根据时候情况选择移植的个数即可。

3、补充黄体酮

在胚胎移植后需要补充足量的黄体酮来促进胚胎着床,因为试管移植时女性的生理状态是不和胚胎同步的,不能自行足量分泌黄体酮,所以需要人工补充,一般是根据情况需要每天注射一定剂量的黄体酮,可在了解清楚正确的注射方法后自行回家按时注射。

4、确认妊娠

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冷冻胚胎移植两周后,如果没有月经来潮,那么就需要去医院进行早孕检查了,一般可以通过血清检测来判断是否已经怀孕。

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