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相信不少人会在做试管的治疗过程中，医生建议去做宫腔镜检查。那么，你可能会遇到在做试管之前要做宫腔镜，这是为什么?

试管婴儿前做宫腔镜会难受吗？

做试管婴儿前进行宫腔镜能了解子宫和输卵管情况，在检查的过程中女性会感觉轻微疼痛，但大部分疼痛感是可以忍受的，所以不用过于担心。如果女性属于对疼痛较敏感体质，可以要求医生在检查前注射麻醉，让自己在无不适的情况下做检查，轻松得到检查结果。

另外有个别女性在术后会感觉子宫疼痛也是正常的，因为宫颈口紧闭，检查时需要将软管插入，才能了解宫腔内情况。所以会因为让宫颈受刺激，在检查后带来不适，会感觉小腹肿胀、下腹疼痛等。

宫腔镜对子宫会造成伤害吗？

宫腔镜能对子宫的疾病做基础判断，宫腔镜属于软式检查，主要选择先进的光纤管，这种管子有易弯曲，可随意调整造型的优点，检查时只需要2~5分钟，所以并不会伤害子宫。但这仅限于专业的设备以及经验足够的医生，如果医院设备不够，医生不够专业，在操作时会因为操作不当导致伤害。

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，可以直观、准确地检查妇科出血性疾病的方法。准备试管移植的女性做宫腔镜检查是为了检查子宫是否存在病变，如果发现有疾病可以及早进行治疗处理，避免影响到移植后胚胎的种植。

做宫腔镜检查能判断女性是否有子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。通过诊断之后及早进行治疗。而且做试管婴儿，女性的子宫内环境至少要能容受胚胎，若没有及早发现异常而进行试管移植，很可能会影响到胚胎种植的。

用于不孕患者宫腔状况的评估

可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为9%到5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可以漏诊，而宫腔镜则可在直视下诊断。

有多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后，40%下一个月怀孕。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查，可改善妊娠率。

用于生殖医学方面的治疗

宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，可分解粘连，切除子宫纵膈等。另外：宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应，能引起细胞因子和生长因子的释放，炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

方便移植

据试管专家研究表明，宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。宫腔镜毕竟是一种侵入性检查，是会有一定痛苦的，并不是每一个病人移植前都一定要做宫腔镜，医生通过B超影像、照影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题，是否需要宫腔镜检查。

但是如果你有一次或两次移植失败，排除了胚胎的原因，那么检查一下子宫腔的状况就很有必要了。

宫腔镜检查能直观清楚地发现宫腔内有无病变，在排除宫腔异常后，再进行胚胎移植，能提高试管成功率，但并不是每个试管女性都需要宫腔镜检查。一般来说，存在以下3种情况，建议必须做宫腔镜检查：

1、B超评估内膜时，内膜回声不正常，怀疑有黏膜下肌瘤、息肉，或者宫腔粘连等;

2、子宫内膜薄，但找不到原因;

3、有的女性虽然各方面都正常，但是试管反复移植失败，在B超下也看不到的病变时，需要在再次移植前做宫腔镜检查。

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检查前

1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。

2、月经后或术前3天禁止性生活。

3、术前可适当憋尿，便于术中B超监护。

4、术前要检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。

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检查后

1、术后要禁止性生活、盆浴1个月。

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2、术后至少休息1周。

3、术后适当给予抗生素口服。

4、有阴道出血多，随时来院治疗。

5、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血，第3个月才是正常来月经。

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6、手术后1周到医院取病理结果并复诊。

通过以上的分析，大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识：宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态，有利于胚胎着床。因此在做试管前，行宫腔镜检查，及早发现潜在的宫腔内病变，有利于改善移植后的着床率，提高试管婴儿成功率。

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